Dados do Trabalho

Título

RETALHO DE PADRÃO SUBDÉRMICO DA PREGA AXILAR PARA CORREÇÃO DE DEFEITO APÓS EXÉRESE DE NEOPLASMA- RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

Os retalhos subdérmicos são utilizados com frequência em Medicina Veterinária devido a sua facilidade em corrigir defeitos pequenos e são classificados de acordo com sua localização como locais ou a distância, onde os locais englobam os retalhos feitos com tecidos circunvizinhos. Nesse tipo de retalho a vascularização original é mantida pelo plexo subdérmico oriundo do ramo axial. Foi atendido no Hospital Veterinário Público MEU PET, uma cadela, SRD, com 6 anos de idade, pesando 8,500 kg. Ao exame físico observou-se a presença de um nódulo em região do externo medindo 0,5 mm de aspecto macio, avermelhado, elevado, bem delimitado e não aderido. Foi realizado citologia aspirativa por agulha fina que apresentou resultado sugestivo de Mastocitoma, assim foram realizados os exames: hematológicos, bioquímicos ultrassonografia do abdômen e radiografia do tórax para pesquisa de metástase, ambos sem alterações dignam de nota. Sendo assim, optou-se pelo tratamento cirúrgico para exérese da neoplasma. O procedimento cirúrgico foi iniciado pela MPA com metadona 0,1mg/kg/IM. Indução com propofol 2 mg/kg/IV, cetamina 2,0 mg/kg/IV e fentanil 2,5 mg/kg/IV. Manutenção com isofluorano. Anestesia regional, Bloqueio intercostal com bupivacaína 3mg/kg, 0,05 ml/kg por ponto. Ato contínuo a paciente foi posicionada em decúbito ventral e foi realizado a demarcação da neoplasma, após, divulsionou-se nas margens laterais e profundas do neoplasmacom até sua ressecção completa, e iniciou-se a confecção do retalho, foi incisado na área previamente demarcada e realizado divulsão e foi então mobilizado com sua porção ventral até a porção distal da ferida e acomodado de modo que se pudesse recobrir completamente a solução de continuidade oriunda da exérese da neoplasma. A síntese das bordas da ferida ao retalho no leito receptor foi realizada com Nylon 3-0 em padrão interrompido simples. A redução do espaço morto do leito doador foi a dermorrafia do leito doador foi realizada com fio absorvível sintético monofilamentar poliglecaprone 2-0 e dermorrafia com Nylon 3-0, em padrão de sutura simples separado. Ao final, realizou-se curativo compressivo. A peça cirúrgicafoi encaminhada para exame histopatológico. O planejamento cirúrgico prévio sempre deve ser feito para a escolha da técnica ideal. Conclui-se que o retalho de padrão subdérmico da prega axilar para correção de defeito extenso após exérese de neoplasma foi eficaz, visto que a cicatrização foi favorável e não houve complicação significativa do procedimento cirúrgico.

Palavras Chave

prega axilar; neoplasma; cão