Dados do Trabalho

Título

RETALHO SUBDÉRMICO ROTACIONAL APÓS ABLAÇÃO TOTAL DE CONDUTO AUDITIVO EM FELINO COM CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS EM PAVILHÃO AURICULAR

Resumo para avaliação

O Carcinoma de Células Escamosas (CCE), é uma neoplasia comum em felinos de pelagem branca, despigmentada e, geralmente, localizada em região de cabeça associada à exposição solar. É uma neoplasia infiltrativa, ulcerativa com baixo poder metastático, podendo espalhar-se para linfonodos regionais e pulmões. O objetivo deste resumo é relatar um caso de CCE, avançado, com extensão total do pavilhão auricular, tratado com ablação total do pavilhão e conduto auditivo, seguido de reconstrução do defeito com retalho de padrão subdérmico rotacional em uma paciente felina, srd, fêmea, de sete anos de idade, com pelagem branca. A queixa principal era uma ferida na extremidade do pavilhão auricular, com característica de couve flor, importante ulceração e presença de crostas, tendo evolução de seis anos. Na avaliação clínica inicial, a paciente apresentava anorexia há três dias, apatia, hemorragia ativa e dor no pavilhão auricular. Foi prescrito para casa, analgesia, anti-inflamatório, curativos diários e uso do colar elizabetano em tempo integral. Após três dias, houve melhora clínica e do aspecto da ferida. Na avaliação e planejamento cirúrgico, optou-se por ablação total do pavilhão auricular e conduto auditivo com margem de 1,5 cm, seguido de cirurgia reconstrutiva com retalho de padrão subdérmico rotacional da região cervical. A ablação do conduto foi realizada sem complicações, tomando cuidado para preservação dos ramos do nervo facial, ducto parotídeo e glândula parótida. Partindo-se da região dorsal da orelha em direção ventral até exposição do conduto auditivo e sua ressecção. Posteriormente, realizou-se a curetagem da parede interna do meato acústico externo do tecido secretor. Ademais, foi realizada linfadenectomia dos linfonodos retrofaríngeos e submandibulares. A dimensão do defeito ficou de aproximadamente 6 cm de comprimento por 4 cm de largura. A área doadora veio da região cervical, com base do lado esquerdo para o direito com comprimento de 8cm e largura de 5 cm, devido sua contração durante a cicatrização. Colocou-se dreno de penrose na região ventral ao defeito e, a sutura do flap, realizou-se com sutura intradérmica contínua. Prontamente, a pele foi suturada com padrão simples separado. No pós-operatório, após três dias, observou-se que a paciente seguiu com a movimentação normal de pálpebra e face ipsilateral. Após remoção das suturas, não houve pontos de necrose e o retalho cicatrizou de forma satisfatória.

Palavras Chave

reconstrutiva; Subdérmica; Rotacional; CCE