Dados do Trabalho
Título
LEIOMIOMA EM VESÍCULA URINÁRIA DE CADELA - RELATO DE CASO
Resumo para avaliação
Leiomiomas são neoplasias comuns em região de vesícula urinária, correspondendo a cerca de 2% dos casos neoplásicos na espécie canina. Estudos apontam uma maior predisposição em fêmeas e associam esses achados aos diferentes hábitos de micção em relação aos machos. O desenvolvimento pode invadir e bloquear ureteres, causando obstrução do fluxo urinário e hidronefrose, porém os principais sinais clínicos são polaciúria, disúria e hematúria. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma cadela da raça Shih-Tzu, não castrada, de 14 anos, pesando 5,95 kg, atendida no Hospital Veterinário da FAMEZ/UFMS apresentando sinais de estrangúria e polaciúria, tosse esporádica e sopro pansistólico. Através de ultrassonografia, observou-se discreta distensão da vesícula urinária e presença de uma estrutura homogênea, hiperecogênica, irregular e não vascularizada, medindo aproximadamente 3,76 X 2,56 cm de diâmetro. A paciente foi encaminhada para realização de cistotomia e cistectomia parcial. Após incisão mediana retro-umbilical, a vesícula urinária foi localizada e isolada com compressas úmidas. Posicionou-se suturas de ancoragem no ápice e no trígono vesicais com posterior incisão longitudinal em região ventral da vesícula. Observou-se a presença de nódulo aderido à mucosa em polo cranial, de aspecto liso, macio, com áreas flutuantes e difusamente branco-acinzentado. Realizou-se ressecção de toda a massa intraluminal. A cistorrafia foi efetuada em camada dupla de suturas invaginantes padrão Cushing e Lembert com fio de Polidioxanona 4-0. Posteriormente, realizou-se ovariohisterectomia na paciente, na qual foi observado a presença de um ovário menor, de coloração brancacenta com áreas esverdeadas, e um ovário maior, sem disfunção do parênquima normal e difusamente brancacento ao corte. A síntese da linha alba foi realizada em padrão colchoeiro cruzado e tecido subcutâneo com sutura simples contínua utilizando fios de Poliglecaprone 3-0. Na dermorrafia, padrão colchoeiro cruzado com fio de náilon 3-0. A avaliação histopatológica revelou que a neoformação em vesícula urinária tratava-se de um leiomioma, neoplasia benigna de origem mesenquimal, já o ovário menor apresentava alterações compatíveis com cisto ovariano e o ovário maior, alterações compatíveis com adenocarcinoma papilar. No pós-operatório não houve mais relato de estrangúria e polaciúria, porém o animal permaneceu em acompanhamento cardiológico devido às alterações cardíacas e idade avançada. A cirurgia obteve resultado satisfatório devido à benignidade da neoplasia e por permitir ressecção completa do tumor com preservação do trígono vesical e da funcionalidade do trato urinário, permitindo uma melhora na qualidade de vida do paciente.
Palavras Chave
leiomioma; bexiga; cadelA; cisto ovariano; vesícula urinária
Área
Cirurgia
Instituições
UFMS – Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - Mato Grosso do Sul - Brasil
Autores
Maria Alice Mendes dos Santos , Vivienne Ribeiro Reis, Larissa Correa Hermeto , Davi Augusto Barbosa Santiago, Ana Beatriz Chagas da Silva