Dados do Trabalho

Título

ABORDAGEM CIRÚRGICA EM PACIENTE CANINO FERIDO POR ACIDENTE BALÍSTICO NA REGIÃO OCULAR - RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

Acidentes balísticos na Medicina Veterinária resultam em lesões graves. O tratamento é baseado na avaliação radiográfica das estruturas afetadas e no tipo de arma de fogo utilizado para a melhor escolha da técnica destinada a reconstrução dos tecidos. A cabeça e o tronco são áreas vulneráveis devido à possibilidade de destruição de órgãos vitais e hemorragia. A intervenção imediata nessas áreas aumenta a chance de sobrevivência do animal. Este relato descreve o caso de um cão Pitbull de 3 anos, fértil, vítima de um acidente balístico por projétil expansivo na face, especificamente na região ocular esquerda. O cão foi atendido no HV-UFU com uma grande lesão na área mencionada e hemorragia ativa pelas narinas e cavidade oral. Foram administradas medicações analgésicas, anticoagulantes e anti-inflamatório. Após estabilização dos parâmetros, o animal foi encaminhado para coleta de sangue e radiografias, que revelaram fragmentos do projétil nas regiões maxilar e mandibular, fraturas cominutivas em hemimandíbula esquerda, osso zigomático e parede medial da órbita esquerda. Foi constatado rompimento do globo ocular esquerdo, assim, o cão foi submetido a procedimentos cirúrgicos de enucleação do olho afetado e das pálpebras adjacentes. Realizou-se também a osteossíntese da mandíbula fraturada, remoção dos fragmentos balísticos e traqueostomia devido ao edema na região da glote visando melhor conforto respiratório, além da passagem de sonda esofágica para nutrição, já que o animal precisaria manter a cavidade oral fechada após a cirurgia. Os palatos duro e mole apresentavam fissuras hemorrágicas e foram suturados, e um cateter central foi colocado para administração de fármacos e fluidoterapia. O paciente recebeu transfusão de sangue total durante o procedimento devido ao hematócrito pré-cirúrgico de 24,3%. Após a cirurgia, o paciente foi encaminhado para a unidade de terapia intensiva do HV-UFU, onde permaneceu por 10 dias sob monitoramento e sob administração de antibióticos, analgésicos, antiemético, anti-inflamatórios e fluidoterapia. O traqueotubo era higienizado a cada hora devido à presença constante de secreções nos primeiros dias e a sonda esofágica e o cateter central a cada 12 horas. Após estabilização, foi realizada a traqueorrafia e a remoção da sonda esofágica. O cão foi transferido para o setor de enfermaria do HV-UFU, onde permaneceu estável por mais 5 dias, então, recebeu alta hospitalar. Conclui-se que a abordagem realizada foi adequada, visto que o paciente apresentou boa recuperação mesmo diante das condições graves apresentadas.

Palavras Chave

Fraturas cominutivas; projétil expansivo; ruptura ocular